Када можеш да завириш?

1. Када користите ПЕЕП?
2. Шта је нормалан ПЕЕП на вентилатору?
3. Колико висок може бити ПЕЕП на вентилатору?
4. Која је сврха инспиративног држања?
5. Може ли висок ПЕЕП изазвати пнеумоторакс?
6. Шта се дешава ако је ПЕЕП превисок?
7. Шта значи ПЕЕП од 5?
8. Да ли је ПЕЕП од 15 лош?
9. Зашто је ПЕЕП тако висок код АРДС-а?
10. Шта је ПЕЕП Цовид?
11. Шта значи висок ПИП на вентилатору?
12. Која је разлика између ПИП и плато притиска?
13. Да ли ПЕЕП повећава притисак на платоу?
14. Могу ли вам се плућа срушити док сте на вентилатору?
15. Шта ПЕЕП може изазвати?

Када користите ПЕЕП?

Употреба ПЕЕП-а углавном је резервисана за регрутовање или стабилизацију плућних јединица и побољшање оксигенације код пацијената који имају хипоксемијску респираторну инсуфицијенцију. Показало се да ово помаже респираторним мишићима да смање рад дисања и количину инфилтрираних-ателектатских ткива.

Шта је нормалан ПЕЕП на вентилатору?

Ово је, у нормалним условима, ~0.5, док код АРДС може да се креће између 0.2 и 0.8. Ово наглашава потребу за мерењем транспулмоналног притиска за безбеднију примену механичке вентилације.

Колико висок може бити ПЕЕП на вентилатору?

ПЕЕП од 29 изгледа као ПЕЕП који се највише толерише код нашег пацијента. Приметили смо почетни пораст протока крви кроз све срчане залиске праћен постепеним опадањем.

Која је сврха инспиративног држања?

Маневар инспираторног задржавања укида допринос притиску отпора дисајних путева и открива притисак у алвеолама.

Може ли висок ПЕЕП изазвати пнеумоторакс?

Пријављено је да је висок ПЕЕП повезан са пнеумотораксом[1], али неколико студија није пронашло такву везу[15,17,23,28,37]. Повећан притисак сам по себи није довољан да изазове алвеоларну руптуру, а неке студије показују да је пнеумоторакс повезан са високим плимним волуменом[37].

Шта се дешава ако је ПЕЕП превисок?

Медицинске сестре које се брину о пацијентима на вентилацији треба да буду свесне да висок ПЕЕП може довести до баротрауме и пада срчаног минутног волумена – стога треба да постоје протоколи за сузбијање ових компликација.

Шта значи ПЕЕП од 5?

Виши ниво примењеног ПЕЕП (>5 цмХ₂О) се понекад користи за побољшање хипоксемије или смањење повреда плућа повезаних са вентилатором код пацијената са акутном повредом плућа, синдромом акутног респираторног дистреса или другим типовима хипоксемичне респираторне инсуфицијенције.

Да ли је ПЕЕП од 15 лош?

Да би се одредио оптимални ПЕЕП, Гаусов модел мешавине је примењен на прилагођена средства минутног волумена срца и испоруке кисеоника. Повећање ПЕЕП-а на 10 и више резултирало је значајним падом минутног волумена срца. ПЕЕП од 15 и више резултирао је значајним падом испоруке кисеоника.

Зашто је ПЕЕП тако висок код АРДС-а?

Позитиван притисак на крају издисаја (ПЕЕП) и фракција удахнутог кисеоника — Циљ примењеног ПЕЕП код пацијената са АРДС-ом је максимизирање и одржавање алвеоларног регрутације, чиме се побољшава оксигенација и ограничава токсичност кисеоника.

Шта је ПЕЕП Цовид?

Ефекти позитивног крајњег експираторног притиска (ПЕЕП) код синдрома акутног респираторног дистреса (АРДС) повезаног са ЦОВИД-19 су слични онима пријављеним код класичног АРДС-а, према резултатима студије објављене у Америцан Јоурнал оф Респиратори анд Цритицал Царе Медицине.

Шта значи висок ПИП на вентилатору?

Максимални инспирациони притисак се повећава са било којим отпором дисајних путева. Ствари које могу повећати ПИП могу бити повећана секреција, бронхоспазам, грицкање вентилационе цеви и смањена усклађеност плућа.

Која је разлика између ПИП и плато притиска?

Пав је притисак у дисајним путевима, ПИП је вршни притисак у дисајним путевима, Пплат је плато притисак. Неки истраживачи су сугерисали да притисци платоа треба да се прате као средство за спречавање баротрауме код пацијената са АРДС-ом. Плато притисци се мере на крају фазе удисаја плимног волумена који се покреће вентилатором.

Да ли ПЕЕП повећава притисак на платоу?

Уобичајени разлози за повећане притиске на платоу су употреба високог ПЕЕП-а, инспираторног протока и плимног волумена.

Могу ли вам се плућа срушити док сте на вентилатору?

Ово може изазвати бол и губитак кисеоника. Такође може изазвати колапс плућа, што је хитан случај.

Шта ПЕЕП може изазвати?

Прво, повећан ПЕЕП изазива прекомерно растезање нормалних алвеола у регионима који нису захваћени фокалним процесом. Ово узрокује повећање капиларног отпора у тим регионима, што редистрибуира проток крви у друге регионе, чиме се погоршава однос вентилације и перфузије и артеријска хипоксемија.